Comparer l’amélioration auditive apportée, dans les surdités mixtes, par les appareils auditifs à ancrage osseux, les implants d’oreille moyenne, et les appareils à conduction osseuse directe transcutanée a peau intacte.

Etude rétrospective. 204 patients appareillés pour surdité mixte, avec 170 appareils à ancrage osseux (BAHA, PONTO), 30 implants d’oreille moyenne (Vibrant Soundbridge), 4 appareils à conduction osseuse directe transutanée à peau intacte (2 BAHA Attract, 2 Bonebridge). Comparaison des résultats en audiométrie tonale et vocale.

Appareillé, les seuils an audiométrie tonale (moyenne 0,5–4kHz) sont à 35dB avec les appareils à ancrage osseux, 35dB avec les implants d’oreille moyenne, 28dB avec les Bonebridge, 33dB avec les BAHA Attract. Ces seuils sont obtenus avec un gain sur les seuils en conduction osseuse de 0dB avec les appareils à ancrage osseux, 12dB avec les implants d’oreille moyenne, –15dB avec les Bonebridge et BAHA Attract. En audiométrie vocale, 50 % de reconnaissance sont obtenus à 38dB pour les appareils à ancrage osseux, 51dB avec les implants d’oreille moyenne, 20dB avec les Bonebridge, 30dB avec les BAHA Attract. Rapportés aux seuils en conduction osseuse (moyenne 0,5–4kHz), les niveaux obtenus en audiométrie vocale correspondent au seuil en conduction osseuse -3dB pour les appareils à ancrage osseux, –4dB avec les implants d’oreille moyenne, –7dB avec les Bonebridge, –12dB avec les BAHA Attract.

Dans les surdités mixtes il n’y a pas de différence significative de résultat auditif entre les différents appareillages auditifs étudiés. Les seuils en conduction osseuse constituent un bon indicateur des niveaux atteints en audiométrie vocale appareillé.